PAPER - [Flgo. R. González] Clasificación de las Afasias HCUCH.pdf

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  Clasificación de la Afasias Rafael González V. Fonoaudiólogo Profesor Asociado Depto. Neurología y Neurocirugía Hospital Clínico de la Universidad de Chile R. González, 2011 Clasificación de las afasias: Las afasias se pueden clasificar en dos grandes grupos. Las afasias fluentes y las no–fluentes. En el primer grupo, están conservadas: la articulación, la línea melódica, longitud del enunciado y la forma gramatical. El paciente produce una gran cantidad de palabras por minuto. El contenido e
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  R. González, 2011 Clasificación de la Afasias Rafael González V. Fonoaudiólogo Profesor Asociado Depto. Neurología y Neurocirugía Hospital Clínico de la Universidad de Chile  R. González, 2011 Clasificación de las afasias: Las afasias se pueden clasificar en dos grandes grupos. Las afasias fluentes y las no  – fluentes. En el primer grupo, están conservadas: la articulación, la línea melódica, longitud del enunciado y la forma gramatical. El paciente produce una gran cantidad de palabras por minuto. El contenido es pobre. En cambio las afasias no fluentes ocurre lo contrario, está alterada la articulación, la línea melodica es plana, los enunciados son breves, y practicamente no hay estructuras gramaticales. El paciente produce muy pocas palabras por minuto. Afasias No-fluentes:   Afasia de Broca, Afasia No-fluente Mixta, Afasia Global, Afasia Transcortical Motora(Fig. 1).   Afasia de Broca Topografía de la lesión: La lesión que habitualmente produce este tipo de afasia , es extensa implicando la región frontal lateral izquierda, pre-rolándica y suprasilviana. Se extiende hacia la substancia blanca periventricular subcortical. Una lesión limitada sólo al área de Broca (pie de la tercera circunvolución frontal), no produce una verdarera afasia de Broca. Este tipo de lesión trae como consecuencia una afasia leve y una Apraxia del Habla. Lenguaje:   Discurso oral: No fluente, poco informativo, agramatismo   Lenguaje automático: Normal o alterado   Denominación: Alterada   Repetición : Alterada   Comprensión: Levemente alterada (agramatismo receptivo)   Lectura: Oral: Alterada Comprensiva: Levemente alterada   Escritura: Alterada Trastornos asociados:   Sistema motor: Hemiparesia usualmente severa   Sensibilidad: Frecuentemente normal   Campo Visual: Normal   Disfagia: Presente o ausente   Disartria: Presente   Apraxia del Habla: Presente   Apraxia Oral: Presente   Apraxia Ideomotora: Presente o ausente   Apraxia Constructiva: Presente o ausente   Agnosia visual: Ausente   Acalculia: Presente   Anosognosia: Ausente  R. González, 2011 Fig. 1 Afasias No Fluentes  R. González, 2011 Afasias Fluentes:   Afasia de Wernicke, Afasia de Conducción, Afasia Anómica, Afasia Transcortical Sensorial (Fig. 2). Afasia de Wernicke: Topografia de la lesión: lóbulo temporal izquierdo (región posterior de la primera circunvolución temporal izquierda) Lenguaje:   Discurso oral: Fluente, no informativo, jergafasia, logorrea.   Lenguaje automático: Moderadamente alterado   Denominación: Alterada   Repetición : Alterada   Comprensión: Alterada   Lectura: Oral: Alterada Comprensiva: Alterada   Escritura: Alterada Trastornos asociados:   Sistema motor: Normal   Sensibilidad: Normal   Campo Visual: Normal o alterado   Disfagia: Ausente   Disartria: Ausente   Apraxia del Habla: Ausente   Apraxia Oral: Ausente o presente   Apraxia Ideomotora: Presente   Apraxia Constructiva: Presente   Agnosia Visual: Ausente   Acalculia: Presente   Anosognosia: Usualmente presente
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