AIEPI en Odontologia - IAMI en Odontologia

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  AIEPI en ODONTOLOGIA: La salud bucal es muy importante para la salud general, crecimiento y desarrollo del niño y juega un rol importante en la nutrición, correcto lenguaje, desarrollo normal de la mandíbula, adecuada posición de los dientes permanentes; también influye en la apariencia y autoestima del niño. Así pues, la salud bucal, contribuye significativamente en la salud general y calidad de vida del individuo. La caries dental es la enfermedad crónica más común en infantes, cinco veces más
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  AIEPI en ODONTOLOGIA: La salud bucal es muy importante para la salud general, crecimiento y desarrollo del niño y juega un rol importante en la nutrición, correcto lenguaje, desarrollo normal de lamandíbula, adecuada posición de los dientes permanentes; también influye en laapariencia y autoestima del niño. Así pues, la salud bucal, contribuye significativamente enla salud general y calidad de vida del individuo.La caries dental es la enfermedad crónica más común en infantes, cinco veces más comúnque el asma, siete veces más que la fiebre y catorce veces más que la bronquitis crónica.Así mismo, esta enfermedad ha sido considerada una enfermedad de la civilizaciónmoderna, ocurriendo tanto en países desarrollados como no desarrollados. La literaturareporta que la incidencia de caries de infancia temprana es de aproximadamente 70% enpaíses subdesarrollados y del 1% al 12% en desarrollados, con aumento en poblacionescon riesgo social.La caries de la infancia Temprana (CTI) es un término que engloba todo los tipos de cariesque ocurren en la dentición decidua de los niños hasta los 71 meses de edad y se debe amúltiples factores: físicos, biológicos, ambientales, conductuales, hábitos alimenticios y dehigiene.Se considera como caries de la infancia temprana severa (CTIS) cuando a los 3 años elíndice CEO   (cariados, extraídos por caries, obturados) es de  4; a los 4 años,  5 y a los 5años  6 .Esta es una patología que se puede prevenir, por lo cual hay que explicar a los padres laimportancia de la enfermedad, pues no afecta únicamente a los dientes, puede causarproblemas de vías respiratorias, nutricionales, cognitivos e incluso psicológicos, así comorepercusión en el crecimiento y desarrollo de los maxilares y de la oclusión dental; sepuede afectar la masticación, la deglución y la fonación; además, la caries de la infanciatemprana puede ser un marcador de riesgo para la anemia por deficiencia de hierro.La prevención de esta enfermedad debe instaurarse desde que la madre está embarazada;cuando el niño está recién nacido se le debe explicar a los padres que los rodetesgingivales o encías deben ser limpiadas con gasa o una toalla limpia húmeda tres veces aldía, para mantener una buena higiene en la cavidad oral; también, se les debe recordarque el bebe no se debe quedar dormido con el biberón en la boca o sin realizar su higieneoral, ya que este es el principal factor de riesgo para generar la caries dental.Algo que también es de suma importancia es que los padres también deben estar libres decaries ya que cuando presentan cifras más altas de Streptococcus mutans y lactobacilos,los niños muestran CTI por una exposición temprana a estas bacterias. La presenciatemprana de estas bacterias en infantes se debe a la transmisión de saliva intrafamiliarprincipalmente por la madre; la colonización temprana equivale a un índice más alto decaries.Cuando el niño empieza a crecer y le empiezan a salir los dientes, los padres debencepillarlos, ya que los niños no tienen la suficiente habilidad motriz para realizar uncorrecto cepillado; es importante, que lleven a los niños a citas de control con elodontólogo para realizar actividades de protección específica, como lo es, la colocación de  sellantes de fosas y fisuras en los molares deciduos, la fluorización y las limpiezaspertinentes; evitando así, la aparición de la caries dental.El diagnostico de esta enfermedad es relativamente sencillo y puede ser realizado porcualquier persona de la comunidad o personal médico siguiendo algunos parámetros; laslesiones iniciales de caries son en forma de mancha blanca; estas lesiones pronto sepigmentan de un ligero color amarillo, café o negro y aparece perdida de la continuidad dela superficie dental o cavitación, al mismo tiempo se extienden lateralmente a áreasproximales, y terminan con la destrucción de la corona dental.Otra enfermedad de alta prevalencia en la infancia es la flourosis dental, la cual noaparece en la dentición decidua, si no en la permanente, pero su prevención se debehacer desde que el niño nace hasta que finaliza la mineralización dental permanente (8años); ya que la fluorosis, se genera cuando la dentición permanente se estadesarrollando, cuando los dientes se están formando y mineralizando.La fluorosis dental consiste en la aparición de unas manchas en los dientes que pueden irdesde un color blanco hasta manchas de color marrón con destrucción del esmalte deldiente. El esmalte puede estar rugoso y ser difícil de limpiar.La fluorosis dental se adquiere cuando el niño/a consume demasiado flúor para su talla ypeso durante los años del desarrollo de sus dientes. Esto puede producirse de variasmaneras: y   Por exceso de flúor en el agua: U n niño puede presentar fluorosis si consumehabitualmente agua con exceso de flúor (más de 1,5 ppm) durante los años en quese desarrollan los dientes (desde el nacimiento hasta los 8 años) o bien si laconsume la madre durante el embarazo. y   Por excesivo consumo de flúor de otras fuentes: P uede ser debido a suplementosde vitaminas que contengan flúor y que se tomen en más cantidad de larecomendada. También puede deberse al mal consumo de pastas de dientes conflúor (que son la mayoría). En este caso, algunas pastas tienen un sabor agradablepara el niño/a, que se la pone en el cepillo en mucha cantidad y no la escupe bientras el cepillado de dientes. P ara prevenir la aparición de fluorosis dental hay que limitar la cantidad de flúor queconsume el niño/a. P ara ello se han de seguir las siguientes medidas: y   En las zonas con exceso de flúor en el agua, hay que usar agua embotellada con elnivel adecuado de flúor o bien traer el agua de consumo del niño/a de una zonadonde el agua no tenga exceso de flúor. En caso de duda, puede consultar con supediatra en su centro de salud. y   Los niños/as hasta los 6 años no tienen suficientemente desarrollada la capacidadde hacer buches ni de escupir, por lo que no se debería administrar enjuaguesfluorados ni aplicar geles con flúor en la consulta dental antes de esta edad. y   Es importante que se utilicen pastas de dientes con los contenidos óptimos deflúor adecuados a la edad. Entre los 6 meses y los 2 años deben usarse pastas con250 ppm de Flúor; entre los 3 y los 6 años, pastas con 500 ppm de Flúor y a partirde los 6 años pastas con 1000-1450 ppm de Flúor.  y   Tener cuidado con los suplementos de vitaminas. Vigilar que no lleven flúor, yaque en algunos casos se les añade para prevenir la caries. y   Instalación de plantas de tratamiento de agua por ósmosis inversa en los centrosescolares. IAMI en ODONTOLOGIA: Importancia de la nutrición durante la gestación materna:Es muy importante recalcar que la nutrición de la madre durante la gestación es muyimportante para prevenir que el recién nacido tenga complicaciones durante el parto oposparto, como lo son el nacimiento prematuro y el bajo peso al nacer.Complicaciones del nacimiento: P rematurez y bajo peso al nacer: segunda causa de muerte después de los defectoscongénitos; se previene con atención prenatal, nutrición adecuada, descanso en cama ehidratación.Factores de P rematurez y Bajo peso:1.   Factores demográficos: Mama menor de 17 años o mayor de 40 años, pobre,soltera y con baja escolaridad.2.   Factores de salud anterior al embarazo: Madre que fue de bajo peso; primeriza, omás de 4 hijos; baja estatura y delgada; haber tenido antes bebes de bajo peso;abortos múltiples; enfermedades genitales o urinarias; hipertensión crónica(preclampsia).3.   Conductuales y ambientales: Mala nutrición, falta de atención prenatal,tabaquismo, alcohol, drogas, estrés.4.   Condiciones médicas: Sangrado vaginal, infecciones, hipertensión arterial, anemia. P oco aumento de peso.Nutrición después del nacimiento:La nutrición y el sueño son esenciales para un crecimiento saludable. Leche materna: Es el mejor alimento. Se digiere mejor, no produce reacciones alérgicas,previene enfermedades como la diarrea, infecciones respiratorias como neumonía ybronquitis, otitis media, infecciones por estafilococos, bacterias y del tracto urinario.Agudeza visual desarrollo neurológico y cognitivo. Ventajas para el niño en los dos primeros años El calastro es la primera leche que produce la madre después del parto, lo protege contrainfecciones, enfermedades y es un laxante natural para el recién nacido.La leche materna garantiza el crecimiento, desarrollo e inteligencia del niño y fortalece elvínculo afectivo.La leche materna protege al niño de alergias, enfermedades de la piel, desnutrición,obesidad, diabetes juvenil y deficiencia de micronutrientes. También le transmite lainmunidad materna al niño previniendo muchas enfermedades.Facilita el contacto piel a piel y el calor que el niño requiere, especialmente si se trata deniños de bajo peso o prematuros  Ventajas para la mujer D isminuye la hemorragia posparto, la anemia y la mortalidad materna. D isminuye el riesgo de cáncer en el seno o en los ovarios.La lactancia incrementa el amor entre la madre, el hijo y la familia.La mayoría de las madres requieren educación y orientación durante el embarazo, apoyo,estímulo y asistencia después del nacimiento para establecer; mantener y disfrutar de laalimentación y del cuidado de los bebés. Nutrición: Es aceptada la leche fortificada con hierro, vitaminas y minerales. Los primeros6 meses no requiere alimentación adicional a la leche materna o a la de formula. Laalimentación favorece el lazo afectivo (abundancia de afecto y mimo). Importancia de la alimentación con seno materno al niño: Cuando el niño nace, la mandíbula se encuentra en disto - oclusión (mas atrás que lamaxila) esto se debe acomodar para que la erupción de los dientes sea adecuada, y es laalimentación (succionar de atrás hacia adelante) a través del seno materno (o por mediode un biberón con chupo ortopédico) la que va a permitir que se corrija la disto - oclusión(adelanta la mandíbula), estimula el desarrollo de la parte alta del sistema respiratorio, yaque mientras el niño succiona, cuando se está alimentando, a la vez se ve forzado arespirar por la nariz, esto también evita que el niño sea respirador oral.
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