Salmonella - Udabol

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  • 1. Introducción Habitan en el tracto digestivo de los mamíferos, reptiles e aves. Ellos se encuentran entre las enterobacterias en Salmonelleae tribu de participantes géneros Salmonella, Citrobacter y Arizona.
  • 2. • Son gramnegativos • mide de 2 a 4 micras, • fácil crecimiento en medio utilización cultivo de rutina, que se define por las características bioquímicas comunes: • no fermentan la lactosa y la sacarosa.
  • 3. Aunque posee endoxinas potentes, las salmonellas no producen exotoxinas. Son destruidas por la pasteurización y cuando se expone durante 15 a 20 minutos a una temperatura de 60 ° C. Sin embargo, reten el poder infeccioso en hielo durante varios meses y permanecer con vida durante varias semanas en agua estéril.
  • 4. Fisiología e estructura • Los miembros de la familia Enterobacteriaceae son bacilos gramnegativos de tamaño intermedio (0,3 a 1,0 × 1,0 a 6,0 mm). Comparten un antígeno común, pueden ser inmóviles o móviles con flagelos peritricos y no forman esporas. Todos los miembros pueden crecer rápidamente de forma aerobia o anaerobia en varios medios no selectivos.
  • 5. Se ha utilizado el aspecto de las bacterias en los medios de cultivo para diferenciar a los miembros más frecuentes de la familia Enterobacteriaceae. Por ejemplo, la capacidad de fermentar la lactosa (como el agar McConkey, de uso habitual) se ha utilizado para distinguir a las cepas fermentadoras de lactosa de las cepas que no fermentan la lactosa o lo hacen lentamente.
  • 6. Patogenia e inmunidad • La regulación de anclaje, formación de vacuola y replicación se debe a dos grades agregados de genes. ( Islotes de patogenicidad I y II ), en el cromosoma bacteriano.  El islotes de patogenicidad I – codifica las proteínas invasivas secretadas por la salmonella, y un sistema de secreción de tipo II, que inyecta las protenias em el interior de la célula hospedadora.  El islotes de patogenicidad II – Contiene los genes que permiten la bactéria escapar de la respuesta inmunitaria del hospedador.
  • 7. Epidemiología Salmonella puede colonizar a casi todos los animales, incluídas aves de corral, reptiles, ganado, roedores, animales domésticos, aves y El ser humano. Salmonella Typhi y Salmonella Paratyphi, están muy bien adaptados al ser humano y no producen enfermidad en outro hospedador. Salmonella Choleraesuis están adaptados a los animales e cuando infectan al ser humano pueden causar uma enfermidad grave.
  • 8. Epidemiologia Transmisión: Son consecuencia de la ingestión de agua ,productos alimentarios contaminados y via feco-oral. Transmision de uma persona a outra. Principales fuentes de infeccion: Aves de corral, contacto con animales domésticos infectados. los huevos, los productos lácteos y los productos preparados sobre superficies contaminadas y comida mala conservada.
  • 9. Epidemiología Mayor incidência: . La incidência de la enfermidad es más elevada em niños menores de 5 años y em adultos mayores de 60 años, que se infectan durante los meses de verano y otoño cuando los alimentos contaminados se consumen em reuniones sociales al aire libre. estado de inmunodepresión o coexistencia de una enfermedad subyacente (leucemia, linfoma, anemia,drepanocítica) .o reducción del pH gástrico. Se registraron más de 50.000 casos de infecciones por Salmonella Tifoidea em EE . UU . em El año 2010 . 600 muertes cada año.Se estima que cada año se prodecen 21 millones de infecciones y 200.000 muertes por Salmonella Typhi a nível mundial
  • 10. La gastroenteritis es una inflamación del Tracto gastrointestinal que afecta al estómago y el intestino delgado, causada por un virus, una bacteria o parásitos. La causa es, generalmente, una infección por norovirus. Se disemina a través de alimentos o agua que estén contaminados y el contacto con una persona infectada. La falta de higiene, los patógenos pueden llegar hasta la boca de otra persona a través de las manos y, por consiguiente, también hasta su estómago y su intestino, lo que daría lugar al contagio,denominada como transmisión fecal-oral. Gastroenteritis:
  • 11. Hasta 6 y 48 horas siguientes a la ingestión de alimentos contaminados. La mayoría de las personas se recupera sin tratamiento. • Dolor Abidominal • Diarrea de moderada a intensa • Vómitos • Algunas veces fiebre El problema más común con la gastroenteritis es la deshidratación. Ocurre si no ingiere suficientes líquidos para sustituir los que se pierden con los vómitos y la diarrea. La deshidratación es más común en bebés, niños pequeños, ancianos y personas con un sistema inmunológico débil. Síntomas:
  • 12. En la mayoría de los casos la gastroenteritis o infección gastrointestinal solo requiere un tratamiento que reponga y equilibre tanto la pérdida de líquidos y electrolitos como la energía perdida. El tratamiento de los casos leves consiste en las siguientes medidas generales: • Ingerir líquidos. Sobre todo isotónicos • Reposar o guardar cama para recuperar la energía Tratamiento:
  • 13. Todas las especies de Salmonella pueden dar lugar a bacteriemia, S. choleraesuis, S.paratyphi y S.typhi con mayor frecuencia la producen septicemia. Pacientes con mayor riesgo:pacientes pediátricos, geriátricos y con SIDA. pueden aparecer infecciones supurativas localizadas : Osteomielitis, Endocarditis y Artritis. Septicemia: La septicemia, es la invasión de La sangre, de todo el organismo por agentes patógenos de de un sitio de la infección preexistente.
  • 14. Fiebre alta, Fraqueza, enjoos, vômitos, diarréia, tremores, arrepios, taquipneia, taquicardia, instabilidade pressao arterial , Alteração nível Consciência , convulsões, manifestaciones em la piel. Tratamiento: El tratamiento básico es con antibióticos. El examen para identificar el microorganismo causal y determinar qué antibiótico es el más adecuado Síntomas:
  • 15. También llamada tifus o fiebre entérica, es infección causada por la bacteria Salmonella typhi, aunque también puede deberse al bacilo de Eberth o raramente a Salmonella paratyphi tipo A, B y C. Afecta únicamente al ser humano debido al consumo de alimentos contaminados y se manifiesta con fiebre. Síntomas: • Dolor de cabeza y articular. • Fiebre hasta de 40 ºC durante 7 a 14 días. • Dolor abdominal. • Falta de apetito. • Malestar general. • Heces con sangre. • Sangrado nasal Fiebre Entérica:
  • 16. Colonización Asintomática:
  • 17. Diagnóstico: - Clinico: - Laboratório:
  • 18. Salmonella Tratamiento • No de recomienda el tratamiento antibiótico en la enteritis porque la duración de la enfermedad puede prolongarse. • Por La S. Typhi y Paratyphi se trata com um antibiótico ( Selecionado con las pruebas de sensibilidad in vitro ) muy eficaz como: • Fluoroquinolonas p. ej Ciprofloxacino • Clorafenicol • Sulfametoxazol – trimetoprim • Cefalosporina de amplio aspectro
  • 19. Agente antimicrobiano Dosis Síndromes clínicos por los cuales el agente es útil Ampicilina 200 mg/kg/día IV  Dividida cada 6 h por 2 semanas  Máxima: 8 g/ día  Fiebre Tifoidea  Bacteriemia +/- localización  Gastroenteritis en huéspedes Inmunocomprometidos o de alto riesgo  Estado de portador crónico Cloranfenicol  75 mg/kg/dia VO o IV  Dividida cada 6 h por 2 semanas  máxima: 3 g/día  Fiebre Tifoidea  Bacteriemia +/- localización  Gastroenteritis en huéspedes Inmunocomprometidos o de alto riesgo Trimetoprim/ Sulfametoxazol (TMP-SMX)  TMP:10 mg/kg/dia y SMX:50 mg/kg/dia  Dividida cada 12 h por2 semanas  Máxima: 160 mg TMP y 800 mg SMX cada 12 horas  Fiebre Tifoidea  Bacteriemia +/- localización  Gastroenteritis en huéspedes Inmunocomprometidos o de alto riesgo Cefotaxima  150 mg/kg/dia IV  Dividida cada 6 h por 2 semanas  Máxima 4 g/dia  Fiebre Tifoidea  Bacteriemia +/- localización  Meningitis Ceftriaxona  100 mg/kg/dia IV o IM  Dividido cada 12 h, o una dosis única diaria por 2 semanas  Máxima 4 g/dia  Fiebre Tifoidea  Bacteriemia +/- localización  Gastroenteritis en huéspedes Inmunocomprometidos o de alto riesgo Amoxixilina mais Probenecid  40 mg/kg/dia VO divido cada 8 hrs  Probenecid: 25 mg/kg en la primera dosis, incrementando hasta 40 mg/kg/dia VO divididas cada 6 h  Estado de portador crónico Ciprofloxacina  750 mg VO 2 veces al dia por 4 semanas  Estado de portador crónico en adultos o adolecentes con gran colonización Norfloxacina  400 mg VO 2 veces al dia por 4 semanas  Estado de portador crónico en adultos o adolecentes con gran colonización
  • 20. Prevención • La mayoría de las infecciones se puede controlar preparando adecuadamente los alimentos las aves y los huevos (bien cocinados). • Evitando la contaminación de otros alimentos con productos avícolas poco cocinados.
  • 21. Control • La vacunacíon frente a Salmonella Typhi puede y Salmonella Paratyphi.
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